Já falei por aqui que a fimose é uma condição onde há o excesso de pele (prepúcio) recobrindo a glande, também chamada de cabeça do pênis. Mas, o que me chama a atenção e, por isso, dedico este texto a explicar, são as dúvidas em relação à fimose e a impotência sexual.
Alguns homens relatam sentir dor na cabeça do pênis, principalmente pelo contato dela com a roupa. Isso acontece porque os pacientes que possuem fimose, deixam a glande por muito tempo recoberta. Dessa forma, quando ela fica levemente exposta, as inervações estão sensíveis demais a qualquer tipo de toque.
A glande é a parte mais sensível do pênis, ela possui muitas inervações que possuem uma grande sensibilidade ao toque, para que ao estímulo sexual elas respondam com impulsos nervosos facilitando assim a ereção completa até a ejaculação.
Por isso, quando a glande fica muito tempo recoberta, ela acaba por ter uma alta sensibilidade a qualquer tipo de toque. Gerando assim muito desconforto, principalmente se o paciente é mais jovem. Nestes casos a cirurgia de remoção de parte do prepúcio é essencial para que a glande desenvolva um espessamento, o que vai deixá-la mais resistente aos toques.
Fimose causa impotência sexual?
A fimose não causa impotência sexual, o que o homem pode sentir é um desconforto, dor e até ter lesões durante a ereção na atividade sexual. Nesses casos, não é a fimose que causa a impotência sexual e, sim, o fato do homem sentir-se mal durante a relação por causa da dor.
A impotência sexual, também chamada de disfunção erétil, é a incapacidade em ter ou manter uma ereção que promova uma relação sexual satisfatória. Pacientes com fimose, por causa das lesões que ocorrem durante a ereção, podem se sentir inseguros durante o ato sexual e, assim, serem vencidos pela ansiedade e medo do fracasso. Esses fatores psicogênicos é que geram a impotência sexual.
A ansiedade ligada ao desempenho sexual está associada aos fatores que levam à disfunção erétil. Quando o homem entra no ciclo vicioso do fracasso (isso acontece após várias situações de fracasso na sexualidade), ele precisará de ajuda especializada para o retirar dessa condição de ansiedade instaurada. A expectativa ligada a angústia da falha causa impotência nos homens.
Tratamentos para a fimose
O excesso de pele no pênis pode ocasionar inflamações na glande, como, por exemplo, a balanite. Essa inflamação, conforme expliquei no texto anterior, pode ser tratada com anti-inflamatórios e antibióticos. Quando não tratada pode evoluir para a balanopostite, que é a inflamação também do prepúcio.
Além dos remédios utilizados para tratar essas inflamações, a fimose pode ser tratada através de um procedimento cirúrgico. Com a cirurgia de postectomia, o excesso de pele é retirado e isso garante ao paciente melhores condições de higiene do pênis, menor risco de contaminação com HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis. Além disso, isso possibilitará melhores condições para a ereção e para manter uma relação sexual satisfatória.
Importante saber: a cirurgia para correção da fimose não retira a sensibilidade do pênis.
Caso o paciente tenha sofrido com a ansiedade do desempenho sexual, é importante que além da cirurgia ele faça também um acompanhamento com um terapeuta sexual. Lembre-se: não tenha medo de falar sobre os problemas de ereção com o seu urologista. Ele é o profissional que te ajudará nessa situação.
Formas de prevenção da fimose
Não há formas de prevenir o desenvolvimento da fimose. Todos os meninos nascem com o prepúcio aderido à glande, conforme ocorre o desenvolvimento este descolamento natural vai acontecendo. O que os pais e os pediatras precisam ficar atentos é se este descolamento está acontecendo. Até os 3 anos de idade, 90% dos meninos já conseguem expor a glande. Caso isso ainda não aconteça com seu filho, converse com o pediatra ou busque auxílio de um urologista.
O diagnóstico da fimose ocorre por meio de exame físico na consulta com o especialista. Você quer saber mais sobre a saúde do seu sistema urinário e reprodutor? Acesse os outros conteúdos aqui do blog e fique por dentro. Caso tenha dúvidas, marque uma consulta com seu urologista.