Pacientes com infecção urinária sofrem com grandes desconfortos e dificuldades para ir ao banheiro. Os sintomas podem incluir dor ou queimação ao urinar, sensação de peso na bexiga, frequência urinária mais alta, diminuição da quantidade de urina, febre baixa constante e urina muito escura e com cheiro forte.
E na hora de ir atrás do diagnóstico, alguns exames poderão ajudar muito na detecção clara do problema. Hoje quero falar sobre a urodinâmica, uma das opções de exames que podem ajudar quando você apresenta problemas urinários.
Mas, para começar, o que é a urodinâmica?
O estudo urodinâmico, ou avaliação urodinâmica, avalia a capacidade da bexiga de armazenar e esvaziar a urina adequadamente. “Dinâmica”, se recorrermos ao dicionário, tem o sentido de “movimento”. Ou seja, o exame avalia os movimentos do trato urinário, como ele está funcionando, como está desempenhando o seu papel.
Esse exame é feito com o auxílio e monitoração de uma equipe médica, que está ali para assessorar o urologista, orientar o paciente, fornecer o suporte necessário para que tudo ocorra corretamente e o resultado do exame alcance um diagnóstico satisfatório.
A urodinâmica é feita em 3 etapas:
Urofluxometria: o paciente urina na sua posição habitual em um recipiente colocado sobre o urofluxômetro. Esse aparelho medirá o fluxo da urina e o volume urinado.
Cistometria: em seguida, o paciente deita-se sobre a maca em posição ginecológica. Depois de feita a assepsia, inserem-se no paciente uma sonda por via uretral e outra por via retal. Essas sondas possuem sensores que medirão a pressão da bexiga (sonda uretral) e do abdômen (sonda retal). Além disso, a bexiga será preenchida com soro através da sonda, e as informações coletadas elas sondas serão transmitidas em um monitor, acompanhado pela equipe. Essa etapa do exame se concluirá quando o paciente informar que já não consegue segurar a vontade de urinar. Então, se seguirá para a última etapa do exame.
Estudo miccional: nessa fase, retiram-se as sondas e o paciente urina normalmente, até sentir-se aliviado.
Todas as etapas da urodinâmica são cuidadosamente monitoradas pelo urologista e sua equipe médica. Por isso, é natural que o exame cause certo constrangimento. Mas lembre-se do seguinte: você está ali para encontrar o motivo e a solução para seus problemas urinários. Portanto, foque na solução, no bem-estar que você alcançará quando tiver recebido o tratamento adequado. Tendo isso em vista, vale a pena o esforço de passar pelos desafios do exame.
E quais são as doenças que a urodinâmica ajuda a identificar?
As indicações da urodinâmica são diversas. No caso dos homens, ela pode ajudar a diagnosticar aumento da próstata (inclusive, para indicar se o tratamento deve ser cirúrgico ou não), incontinência urinária, urgência urinária. Além disso, pode ajudar a diferenciar doenças neurológicas que possam atrapalhar no funcionamento do trato urinário. No caso das mulheres, indica-se esse exame para aquelas que sofrem perda de urina, determinando a causa e o tratamento mais eficaz para seus sintomas.
Por fim, a urodinâmica pode identificar causas para a infecção urinária. No entanto, o exame não pode ser realizado durante um episódio de infecção, pois além de ser perigoso, pois pode piorar os sintomas, ainda não será útil, pois o resultado não será confiável, uma vez que a própria infecção modifica a resposta da bexiga durante o exame. Assim, é recomendado realizar o exame em pessoas com histórico de infecções urinárias recorrentes, mas sempre se certificando que não estão com o problema na hora do estudo. Converse com seu urologista sobre os benefícios da avaliação urodinâmica.
